NFL的打击如何使心脏停止跳动

周一晚上，当达马尔·哈姆林（Damar Hamlin）的心脏在辛辛那提孟加拉虎队（Cincinnati Bengals）和布法罗比尔队（Buffalo Bills）之间的国家橄榄球联盟比赛中停止跳动时，人群陷入了沉默。

比尔斯的一名安全员哈姆林在似乎是一场例行公事的比赛中从孟加拉虎队接球手的肩膀上击中了胸部。之后，他站起来，走了几步，然后倒在地上，躺在那里一动不动。

根据现场报道，人员在现场进行了心肺复苏（CPR），自动体外除颤器（AED）在他身边。比尔斯代表证实他的心脏停止了跳动 - 但随后重新启动 - 在球场上。

几分钟后，一辆救护车驶上场地，将哈姆林送往辛辛那提大学医院，截至周二下午，他在那里处于危急状态。

足球场上的受伤比任何其他流行的职业运动都更常见：NFL 比赛中发生的伤害是职业篮球、棒球、曲棍球和足球比赛总和的三倍多。

但是当我们想到与足球有关的伤害时，通常会想到脑震荡和肌肉骨骼问题。心脏受伤，不是那么多。

目前还不清楚哈姆林在周一晚上的比赛中发生了什么。然而，心脏有可能在胸部受到重击后停止跳动 - 这一事件在医学术语中称为commotio cordis，来自拉丁语，意为“心脏的躁动”。虽然这是一种描述良好的运动损伤，但这并不是大多数 NFL 观众所熟悉的。

这是因为commotio cordis非常罕见，德克萨斯大学西南医学中心的心脏病专家Mark Link说。这些类型的伤害通常每年导致 15 至 20 人死亡。

而且它们在成年人中尤其罕见，林克说。“通常，平均年龄在15岁左右，所以达玛有点老了，”他说。哈姆林今年24岁。

尽管情况仍在发展，但值得了解这种不寻常的情况是什么，谁更典型地处于危险之中，以及运动员 - 尤其是年轻运动员 - 如何确保自己的安全。

Commotio cordis是心脏收缩的破坏 - 如果不立即治疗，它是致命的

当一个人的心脏在胸部受伤后停止跳动时，通常是因为打击很重，集中，并且位置足够精确，使心脏失去通常的节奏。心脏的下腔室，其有节奏的收缩通常驱动身体的血液循环，只是以杂乱无章的方式颤抖。

这使得受伤的人没有血压，也没有富氧血液循环到大脑和身体的其他器官。如果使用心肺复苏术和 AED 在几分钟内没有恢复血液循环，则缺氧不可避免地会导致死亡。心肺复苏术的敲击运动在心脏摇摇欲坠时将血液循环到大脑和器官，AED 将心脏电击以恢复正常节律。

撞击不一定会伤害 - 即瘀伤或其他损伤 - 心肌本身。这意味着在心脏节律恢复后，心脏应该能够恢复正常功能。然而，如果心肌确实受到损害 - 例如，车祸期间的胸部打击 - 结果可能会更复杂，需要更多的医疗干预和事件发生后的恢复时间。

哈姆林在球场上得到的快速医疗反应可能优化了他完全康复的机会。林克说：“如果你及时进行心肺复苏术和AED，复苏是可能的 - 而这两件事似乎都是如此”，林克说。

“从这一点来看，这是一个至关重要的学习，”他说。“每个人都应该为体育赛事中发生这样的事情做好准备。这意味着附近有AED，以及接受过心肺复苏术培训的人员（并认识到它的必要性）。

这种情况并不常见，因为它需要很多因素才能对齐

运动员的胸部受到了很多打击，那么为什么我们没有看到更多的这种伤害呢？

几个特定的元素必须同时排列，才能在胸部上用力敲击，从而导致心脏骤停。

林克说，心律只有在很小的时间内才容易受到强行破坏——在心脏泵血周期的1%到2%内。

此外，撞击需要发生在一个非常具体的地方：就在心脏上方。撞击的力需要很大，并且传递冲击的物体需要足够小，以便在非常小的区域（如棒球或棍网球球）集中大量力。 （尽管足球和足球的较大尺寸使它们理论上不太可能引起共鸣，因为它们可以更广泛地分配力量，但最近的几份报告描述了足球胸部撞击后的情况。

这种情况在年轻运动员中更为常见，因为他们的胸壁通常比成年人的胸壁薄，这意味着他们的心脏对任何冲击力的保护都较少。这就是为什么——尽管每年报告的大多数病例都是在年轻棒球运动员中——林克从未听说过职业棒球的案例，更不用说职业篮球或橄榄球了。

预防是可能的...但不太可能成为职业足球的标准

同样，成年运动员很少因撞击而心脏停止跳动。

Commotio cordis 在青少年体育运动中也很少见——但当它发生时，后果是巨大的。它与如此高的死亡率有关，以至于胸部保护现在正成为一系列青年和年轻成人运动的标准。

国家运动器材标准运营委员会已经批准了胸部保护器，这些护胸器现在由全国大学体育协会为棍网球守门员和管理美国高中棒球捕手的组织授权。虽然其他运动或位置可能不强制要求使用这种装备，但担心的球员当然可以使用它。

林克说，这些项目不太可能成为职业运动员的强制性要求，因为该赛事的风险远低于年轻人。“强制保护他们的胸部没有多大意义，因为他们不那么容易受到影响，”他说。

尽管发生在哈姆林身上的事情令人震惊，但林克说，在上下文中看待这一事件很重要。运动员在前往赛场的路上死于机动车事故的可能性比在比赛中被击中胸部的可能性更大。

“运动对孩子们来说很棒，他们应该继续参加体育运动 - 并在练习的路上系好安全带，”他说。

椰有料原创，作者：小椰子啊，转载请注明出处：http://www.studioyz.com/1518.html